3. 제왕절개 수술을 계획하는 경우
① 나이 많은 임신부의 초산
- 아기가 나오는 길인 산도는 골산도와 연산도로 이루어져 있다.
- 연산도는 연령에 비례해서 노화하여 굳어지게 되는 것이 보통이다.
- 연산도가 굳어지면 아기가 통과할 때 신축성이 좋지 않아 산도를 통과하는 시간이 길 어지게 된다.
- 35세 이상의 출산 경험이 없는 산모는 분만 시간이 길어지게 되고, 아기가 가사 상태 에 빠질 위험이 크므로 제왕절개할 가능성이 많아지게 된다.
② 모체에 병이 있는 경우
- 모체에 심장병, 신장병, 당뇨병 등의 지병이 있을때, 자궁이나 질이 기형이어서 보통 출산이 어려 운 경우에 한다.
③ 제왕절개를 했던 경우
- 첫 출산때 제왕절개를 한 경우 원칙적으로 두번째도 수술을 한다.
- 역아, 쌍둥이, 태아 가사 등 엄마의 골반과 관계가 없는 일로 수술을 했을 경우에는 두번째 분만 때 자연분만을 시도해 볼 수 있다.
④ 아두골반 불균형
- 아기의 머리가 임신부의 골반 크기보다 커서 산도를 통과하지 못하는 경우 이다.
- 임신부의 골반이 너무 작거나 태아가 큰 경우에 일어난다.
- 아두골반 불균형이 의심될 때는 초음파와 X선 등을 사용하여 태아 머리와 골반의 크기를 재서 불균형의 정도를 판정한다.
- 아두골반 불균형일 때는 자궁파열이나 치골, 방광에 대한 영향과 아기의 안전을 위해
제왕절개를 한다.
⑤ 중증 임신 중독증
- 임신 중독증이 임신 후기까지 호전되지 않으면, 체력이 달려 출산을 이겨 낼 수 없다.
- 혈액 순환이 좋지 않거나 태반에 충분한 혈액이 흐르지 않기 때문에 아기 의 발육이 나빠지게 된다.
- 임신 중독증인 산모는 평상시에도 혈압이 높다. 자간이라는 경련 발작을 일으키는 일도 있다. 자간이 일어나면 실신하거나 호흡 곤란을 일으키고, 심장이 쇠약해지므로 산…(생략)
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