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2. 동종이식 (同種移植, allotransplantation 혹은 homotransplantation)
같은 종(種, species) 사이에 장기를 적출하여 이식하는 것으로, 대표적인 예로는 사람의 심장, 콩팥, 간을 적출하여 다른 사람에게 이식하는 심장이식, 콩팥이식, 간이식을 들 수 있다. 동종이식(同種移植)은 현 시대의 표준적인 장기이식 기법이다. 이러한 치료는 장기가 망가져서 더 이상의 약물이나 수술이 불가능하고 그대로 두면 사망할 수밖에 없는 경우에 선택된다. 그 결과는 가히 획기적이며, 여명을 5-10년 이상 늘릴 수 있을 뿐 아니라 삶의 질 또한 크게 향상된다.
그러나 문제는 장기의 수혜자(recipient)인 환자를 위해 반드시 장기의 제공자(donor)가 있어야 한다는 점이며, 예상하다시피 동종이식은 수요자에 비해 공급자가 절대적으로 부족하다는데 결정적인 한계가 있다. 그 외에도 뇌사판정과 관련된 문제를 포함하여 한정된 자원을 공정하게 배분할 수요자의 선정기준이나 공급자를 확보하는 뇌사판정의 문제 등과 같은 사회적 안전장치가 필요하며, 또 한편으로 대책 없이 죽어가는 환자와 가족들이 장기매매도 불사하는 상황에서, 다양한 부작용들을 통제하고 조절할 법적, 사회적, 윤리적 합의점이 도출되어야 한다. 그러나 어떤 노력에도 불구하고 현재의 제공자 부족현상을 해결할 방안은 없다.
3. 이종이식 (異種移植, xenotransplantation 혹은 heterotransplantation)
서로 다른 종 사이에 장기를 주고받는 것으로, 대표적인 예로는 실제 적용된 바 있는 침팬지 심장의 인체 이식이나 최근 시도되는 형질변형돼지 심장의 인체 이식 등을 들 수 있다. 이 경우는 인체장기와 동일한 기능을 가진 생체장기를 대량 확보할 수 있으면서 제공자에 대한 부담은 상대적으로 적다는 장점을 가지고 있다. 아직까지는 면역방어체계를 극복하는 문제와 이종개체 사이에 전파될 수 있는 질병의 가능성을 차단하는 것이 숙제로 남아 있다. 그러나 이러한…(생략)
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인공장기이식에 관한 고찰 - - 인공심장을 중심으로.hwp
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