º»¹®/³»¿ë
[°¡Á·»çÁ¤] °¡Á·»çÁ¤ÀÇ °³³ä
¸ñÂ÷
* °¡Á·»çÁ¤ÀÇ °³³ä
¥°. °¡Á·»çÁ¤ÀÇ ÀÌÇØ
1. °¡Á·»çÁ¤ÀÇ °³³ä
2. °¡Á·»çÁ¤ÀÇ ±âÁØ
¥±. °¡Á·ÀÌ Á¦½ÃÇÏ´Â ¹®Á¦ÀÇ »çÁ¤
¥². °¡Á· ³»ºÎ¿¡ ´ëÇÑ »çÁ¤
1. °¡Á·ÀÇ ¿ªÇÒ
2. °¡Á·ÀÇ ±â´É
3. °¡Á·°æ°è
4. °¡Á·ÀÇ ÀÇ»ç¼ÒÅë
5. °¡Á·ÀÇ ºÐÀ§±â
6. Á¤¼Àû Ä£¹Ð¼º
7. °¡Á¤ ¾È¿¡¼ ÀÇ»ç¼ÒÅë
8. °¡Á· ¾È¿¡¼ ÀûÀÀÀÇ ¾î·Á¿ò
9. °¡Á·±ÔÄ¢
10. °¡Á·»ýȰÁÖ±â
11. °¡Á·½ÅÈ
12. °¡Á·±Ç·Â±¸Á¶
* Âü°í¹®Çå
* °¡Á·»çÁ¤ÀÇ °³³ä
»çÁ¤À̶õ Á¤º¸¿¡ ±Ù°Å¸¦ µÐ Ä¡·á°áÁ¤À» ³»¸®±â À§ÇØ °¡Á·À» Ž»öÇÏ´Â °úÁ¤ÀÌ´Ù. Á» ´õ
ÀÚ¼¼ÇÏ°Ô ¸»ÇØ, »çÁ¤À̶õ °¡Á·º¹ÁöÄ¡·áÀÚ°¡ °¡Á·ÀÌ ¾î¶»°Ô »ì¾Æ°¡°í ÀÖÀ¸¸ç ¶Ç ÇöÀç µå·¯
³ ¹®Á¦°¡ °¡Á¤¿¡¼ ¾î¶»°Ô ±â´ÉÇϰí ÀÖ´ÂÁö Á¤º¸¸¦ ¾ò±â À§ÇÑ ÀÏ·ÃÀÇ »ó´ã°úÁ¤ÀÌ´Ù. »ç
Á¤ÇÏ´Â ±â°£Àº ¾Æ¹«¸® ª´Ù ÇÏ´õ¶óµµ Áø´Ü°ú Ä¡·á¶ó´Â µÎ °¡Áö ¸ñÀûÀ» ¶ì°í ÀÖ´Ù.
Áï, »çÁ¤ÀÇ ¸ñÀûÀº Ŭ¶óÀ̾ðÆ®ÀÇ ¹®Á¦¿Í °ü½É¿¡ °üÇÑ Á¤º¸¼öÁý¿¡ ü°èÀû ¹æ¹ýÀ» Á¦½Ã
ÇÏ¸ç ¹®Á¦¿¡ °ü·ÃµÈ Áß¿äÇÑ º¯ÀÎÀ» ¹àÈ÷´Â µ¥ ÀÖ´Ù. ±×¸®°í ¹®Á¦¿¡ °üÇÑ »ó¼¼ÇÑ Á¤º¸¸¦
ÅëÇÏ¿© °¡Á·ÀÇ ¹®Á¦¸¦ º¯È½Ãų ¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡ »çÁ¤´Ü°è´Â ´Ù¾çÇÏÁö¸¸ óÀ½¿¡´Â ÈçÈ÷ ÀÏ
»óÀû ´ëÈ·Î ½ÃÀ۵ǰí Ãʱâ¸éÁ¢ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ ÀÏÀÌ´Ù. Àΰ£°ü°è¿Í »çȸÀû ¸¸³²Àº ¹Ù·Î ÀÌ·¯ÇÑ
½º¸ô ÅäÅ©(small talk)¿¡ ÀÇÇØ ½ÃÀ۵Ǵ °ÍÀÌ´Ù. óÀ½ ¸¸³²¿¡¼ Ä¡·áÀÚ´Â °¡Á·ÀÌ ¶Ç °¡Á·
¼º¿øµéÀÌ ÇÔ²² ¾î¶»°Ô ±â´ÉÇϰí ÀÖ´ÂÁö¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸¸¦ ¼öÁýÇØ¾ß ÇÑ´Ù. °¡Á· ÁßÀÇ ¾î´À ÇÑ
»ç¶÷À» ³Ê¹« ±íÀÌ ÆÄ°íµé¸é Àüü °¡Á·Ã¼°è¿¡¼ ¹þ¾î³¯ °¡´É¼ºÀÌ ¸¹´Ù.
óÀ½ ÀÏ»óÀû ´ëÈ¿¡¼ ¿Ö °¡Á·º¹ÁöÄ¡·á°¡ ÇÊ¿äÇѰ¡¶ó´Â ¹®Á¦·Î ¿Å°ÜÁ®¾ß ÇÑ´Ù. À̶§
"¿©±â ¿À½Å ÀÌÀ¯´Â?"ÇÏ°í ¹¯´Â´Ù. Ä¡·áÀÚ´Â Á¤º¸¸¦ ¼öÁýÇÒ ¶§ ´ÙÀ½°ú °°Àº °úÁ¤¿¡ À¯ÀÇÇØ
¾ß ÇÑ´Ù.
? ¸ÕÀú ¸»ÇÏ´Â »ç¶÷ÀÌ ´©±¸Àΰ¡?
? °¡Á·¼º¿øÀº ¼·Î ÀÇ»ç¼ÒÅëÀ» Çϰí Àִ°¡?
? ¸»À» ÇÒ ¶§ °¡Á·¼º¿ø Áß ´©°¡ Àß ³¢¾îµå´Â°¡?
? °¡Á·¼º¿ø Áß ´©°¡ Èû(Power)À» °¡Áö°í Àִ°¡?
? ÁöÀûµÈ ȯÀÚ(Identified Patient, IP)´Â ´©±¸Àΰ¡?
óÀ½ »çÁ¤ÇÒ ¶§ Ä¡·áÀÚÀÇ Áú¹®±â¹ýÀº µÎ °¡Áö ¸ñÀûÀ» ¶ì°í Àִµ¥, ù°´Â ´ëȸ¦ °è¼Ó
À¯¡¦(»ý·«)
ÇØ »ý°¢Çϰí ÀÖ´Â ¸ðµç °¡¼³À» üũÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù.
µû¶ó¼ °¡Á·¿¡ ´ëÇÑ »çÁ¤Àº Å©°Ô °¡Á·¼º¿øÀÌ »ý°¢ÇÏ´Â ¹®Á¦, »ýÅÂÇÐÀû »çÁ¤, »çȸü°è
Àû »çÁ¤, ¼¼´ë °£ »çÁ¤, °¡Á· ³»ºÎ¿¡ ´ëÇÑ »çÁ¤À¸·Î ÀÌ·ç¾îÁø´Ù.
1) °¡Á·ÀÚÁ¤ÀÇ ÀÌÇØ
ÇÑ È°¿ëÇÔÀ¸·Î½á °¡Á·ÀÇ ¸ñÇ¥¸¦ ´Þ¼ºÇϵµ·Ï Áö¿øÇϱâ À§ÇÑ »ó´ã°úÁ¤ÀÌ´Ù. ±×·¯¹Ç·Î °¡Á·
ü°è¸¦ ±¸¼ºÇÏ´Â »ç¶÷µéÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ëÀû Ư¼º°ú ±× ±¸Á¶¸¦ ¾Ë¾Æº¸´Â °ÍÀ¸·Î Ŭ¶óÀÌ¾ðÆ® ¹®
Á¦ÀÇ º»Áú°ú ÀÌ ¹®Á¦¿¡ °ü·ÃµÈ ü°è ¹× À̵é ü°è¿ÍÀÇ »óÈ£°ü°è¸¦ ¾Ë ¼ö ÀÖ´Ù. µû¶ó¼ ¹®
Á¦ÀÇ ÇØ°áÀ» À§ÇØ ÀÌ¿ë °¡´ÉÇÑ ÀÚ¿øÀ» Ȱ¿ëÇÏ°í ¹®Á¦¸¦ ÇØ°áÇÏ·Á´Â Ŭ¶óÀ̾ðÆ®ÀÇ µ¿±â¸¦
º¼ ¼ö ÀÖ´Ù´Â Á¡¿¡¼ Áß¿äÇÏ´Ù.
(1) °¡Á·»çÁ¤ÀÇ °³³ä
»óÈ£ÀÛ¿ë µîÀ» ÆÄ¾ÇÇϱâ À§ÇØ ÀڷḦ ¼öÁý, ºÐ¼®Çϰí Á¾ÇÕÇÏ¿© ±× °¡Á·¿¡ ´ëÇÑ °³ÀÔÀ» °è
ȹÇÏ´Â ÀÏ·ÃÀÇ °¡Á·º¹Áö»ó´ã°úÁ¤À» ¹ßÇÑ´Ù. »çÁ¤Àº Ãʱâ¸éÁ¢»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó, Ŭ¶óÀÌ¾ðÆ®¿¡
°Ô Á¦°øµÇ´Â ¸ðµç ¼ºñ½ºÀÇ °úÁ¤À» ÅëÇØ¼ ÀÌ·ç¾îÁö°í ÀÖ´Ù. µû¶ó¼ Á÷°üÀ̳ª ´À³¦º¸´Ù´Â
°üÂûÀ̳ª ±â·Ï, °ü·Ã ¿¬±¸¹®Çå µî °æÇèÀû ÀÚ·á¿¡ ±Ù°ÅÇØ¼ ÀÌ·ç¾îÁ®¾ß ÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ ´Ù¾çÇÑ
ÀÌó·³ °¡Á·»çÁ¤À̶õ °¡Á·À» ÇϳªÀÇ »ýÅÂü°èÀû ´ÜÀ§·Î º¸°í °¡Á· ³»Àû ¿äÀΰú ¿ÜÀû
¿äÀÎ ±×¸®°í ¾çÀÚ °£ÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ë µîÀ» ÆÄ¾ÇÇϱâ À§ÇØ ÀڷḦ ¼öÁý, ºÐ¼®, Ž»öÇÏ¿© ±× °¡
Á·¿¡ ´ëÇÑ °³ÀÔÀ» °èȹÇÏ´Â ÀÏ·ÃÀÇ °¡Á·º¹Áö»ó´ã°úÁ¤À¸·Î °¡Á· °£ÀÇ ¹®Á¦¸¦ ±× °¡Á·ÀÇ ±â
´ÉÀ̳ª ¿ªµ¿°ú °ü·ÃÇÏ¿© ÀÌÇØÇϰíÀÚ ÇÑ´Ù. µû¶ó¼ ȯ°æÃ¼°è¿Í °ü·ÃÇÏ¿© ±× »óÈ£ÀÛ¿ëÀÇ ¾ç
»óÀ» ÀÌÇØÇÏ·Á´Â °üÁ¡À¸·Î Àü¹®°¡ÀÇ ÀÔÀå¿¡¼ °´°üÀûÀ¸·Î ÀÌ·ç¾îÁö´Â »óȲ¿¡ ´ëÇÑ »çÁ¤
»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ±× °´°üÀû »óȲ¿¡ ´ëÇÑ Å¬¶óÀÌ¾ðÆ®¿Í ±× °¡Á·ÀÇ ÀÔÀå¿¡¼ ¾î¶»°Ô »óȲÀ» ÀÎ
ÁöÇÏ°í ¹Þ¾ÆµéÀÌ´ÂÁöÀÇ ÁÖ°üÀû Ãø¸é¿¡ ´ëÇÑ »çÁ¤ÀÌ ÇÔ²² ÀÌ·ç¾îÁ®¾ß ÇÑ´Ù.
(2) °¡Á·»çÁ¤ÀÇ ±âÁØ
º¹À⼺, ¹®Á¦ÀÇ °ú°Å±â·Ï, ¹®Á¦¿¡ ´ëÇÑ °¡Á·¼º¿øµéÀÇ °üÁ¡, ¹®Á¦ÇذáÀ» À§ÇÑ ³ë·ÂÀÇ Á¤
µµ, »óȲÀ» º¯È½ÃŰ·Á´Â ÀÇÁöÀÇ Á¤µµ µîÀ» ÆÄ¾ÇÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿ä ÀÚ·á°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù
¹ÝÀûÀ¸·Î Æ÷ÇԵǴ ¹®Á¦µéÀ» Á¤¸®ÇØ º¸¸é ´ÙÀ½°ú °°´Ù.
2) °¡Á·ÀÌ Á¦ÁöÇÏ´Â ¹®Á¦ÀÇ »çÁ¤
°¡Á·¼º¿ø »çÀÌ¿¡ ¾î¶°ÇÑ Â÷À̰¡ ÀÖ´ÂÁö, ȯ°æÃ¼°èµéÀº °¡Á·ÀÇ ¹®Á¦¸¦ ¹«¾ùÀ¸·Î º¸°í ¾î¶»
°Ô º¸°í ÀÖ´ÂÁö¿¡ ´ëÇÏ¿© Ž»öÇÏ´Â °ÍÀ» ÀǹÌÇÑ´Ù. °¡Á·ÀÌ Á¦½ÃÇÏ´Â ¹®Á¦¸¦ Ž»öÇÏ´Â °ÍÀº
°¡Á·ÀÇ À̾߱⸦ ´Ü¼øÇÏ°Ô µè´Â °Í°ú ÇÔ²² ½ÃÀÛµÇ¸ç ¸ðµç °¡Á·¼º¿øÀÌ ±×µéÀÇ ÀÔÀåÀ» Ç¥Çö
ÇÒ ±âȸ¸¦ °¡Á®¾ß ÇÑ´Ù. ±×¸®°í ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ °¡Á·»ýȰÁֱ⿡ µû¸¥ »çÁ¤À» ÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.
(1)°³Àΰú ¸¶Âù°¡Áö·Î °¡Á·µµ »ýȰÁֱ⸦ °¡Áö°í ÀÖ´Ù.
(2)ü°èÀÌ·ÐÀº °³ÀÎÀÇ ¹®Á¦¸¦ °¡Á·ÀÇ »ýȰÁֱ⠾ȿ¡¼ ÆÄ¾Ç°íÀÚ ÇÏ´Â Á¢±ÙÀÌ À¯¿ëÇÔÀ»
(3)°¡Á·»ýȰÁÖ±âÀÌ·ÐÀº Çö´ë¿¡ ¿Í¼ ±ÞÁõÇÏ´Â ÀÌÈ¥ ¹× ÀçÈ¥°¡Á¤¹®Á¦ÀÇ ¿øÀÎÀ» ÀÌÇØÇÏ
´Â µ¥ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù. À̰ÍÀº °¡Á·¹è°æ¿¡ °üÇÑ »çȸº¹Áö»çÀÇ °üÁ¡°ú Áö½ÄÀÇ ¹üÀ§¸¦ ¹ý
Çô ÁÙ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Çö¾È ¹®Á¦¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î Á¤È®ÇÑ »çÁ¤À» ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µµ¿ÍÁØ´Ù.
ȹÇÏ´Â ÀÏ·ÃÀÇ °¡Á·º¹Áö»ó´ã°úÁ¤À¸·Î °¡Á· °£ÀÇ ¹®Á¦¸¦ ±× °¡Á·ÀÇ ±â
´ÉÀ̳ª ¿ªµ¿°ú °ü·ÃÇÏ¿© ÀÌÇØÇϰíÀÚ ÇÑ´Ù. µû¶ó¼ ȯ°æÃ¼°è¿Í °ü·ÃÇÏ¿© ±× »óÈ£ÀÛ¿ëÀÇ ¾ç
»óÀ» ÀÌÇØÇÏ·Á´Â °üÁ¡À¸·Î Àü¹®°¡ÀÇ ÀÔÀå¿¡¼ °´°üÀûÀ¸·Î ÀÌ·ç¾îÁö´Â »óȲ¿¡ ´ëÇÑ »çÁ¤
»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ±× °´°üÀû »óȲ¿¡ ´ëÇÑ Å¬¶óÀÌ¾ðÆ®¿Í ±× °¡Á·ÀÇ ÀÔÀå¿¡¼ ¾î¶»°Ô »óȲÀ» ÀÎ
ÁöÇÏ°í ¹Þ¾ÆµéÀÌ´ÂÁöÀÇ ÁÖ°üÀû Ãø¸é¿¡ ´ëÇÑ »çÁ¤ÀÌ ÇÔ²² ÀÌ·ç¾îÁ®¾ß ÇÑ´Ù.
(2) °¡Á·»çÁ¤ÀÇ ±âÁØ
°¡Á·»çÁ¤¿¡ ÀÖ¾î¼ Å¬¶óÀÌ¾ðÆ®°¡ È£¼ÒÇÏ´Â ¹®Á¦¿¡ ´ëÇÑ»çÁ¤À¸·Î ¹®Á¦ÀÇ Áö¼Ó±â°£°ú
º¹À⼺, ¹®Á¦ÀÇ °ú°Å±â·Ï, ¹®Á¦¿¡ ´ëÇÑ °¡Á·¼º¿øµéÀÇ °üÁ¡, ¹®Á¦ÇذáÀ» À§ÇÑ ³ë·ÂÀÇ Á¤
µµ, »óȲÀ» º¯È½ÃŰ·Á´Â ÀÇÁöÀÇ Á¤µµ µîÀ» ÆÄ¾ÇÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿ä ÀÚ·á°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù
(Holman, 1983 : 21-22). ´Ù¼Ò Â÷ÀÌ´Â ÀÖÁö¸¸ »ýÅÂü°èÀû °üÁ¡¿¡¼ °¡Á·À» »çÁ¤ÇÒ ¶§ ÀÏ
¹ÝÀûÀ¸·Î Æ÷ÇԵǴ ¹®Á¦µéÀ» Á¤¸®ÇØ º¸¸é ´ÙÀ½°ú °°´Ù.
2) °¡Á·ÀÌ Á¦ÁöÇÏ´Â ¹®Á¦ÀÇ »çÁ¤
°¡Á·»çÁ¤À̶õ °¡Á·Àº ¹®Á¦ ȤÀº ¿å±¸¸¦ ¹«¾ùÀ¸·Î º¸´ÂÁö, °¡Á·¹®Á¦ ȤÀº ¿å±¸¿¡ ´ëÇØ¼
°¡Á·¼º¿ø »çÀÌ¿¡ ¾î¶°ÇÑ Â÷À̰¡ ÀÖ´ÂÁö, ȯ°æÃ¼°èµéÀº °¡Á·ÀÇ ¹®Á¦¸¦ ¹«¾ùÀ¸·Î º¸°í ¾î¶»
°Ô º¸°í ÀÖ´ÂÁö¿¡ ´ëÇÏ¿© Ž»öÇÏ´Â °ÍÀ» ÀǹÌÇÑ´Ù. °¡Á·ÀÌ Á¦½ÃÇÏ´Â ¹®Á¦¸¦ Ž»öÇÏ´Â °ÍÀº
°¡Á·ÀÇ À̾߱⸦ ´Ü¼øÇÏ°Ô µè´Â °Í°ú ÇÔ²² ½ÃÀÛµÇ¸ç ¸ðµç °¡Á·¼º¿øÀÌ ±×µéÀÇ ÀÔÀåÀ» Ç¥Çö
ÇÒ ±âȸ¸¦ °¡Á®¾ß ÇÑ´Ù. ±×¸®°í ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ °¡Á·»ýȰÁֱ⿡ µû¸¥ »çÁ¤À» ÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.
(1)°³Àΰú ¸¶Âù°¡Áö·Î °¡Á·µµ »ýȰÁֱ⸦ °¡Áö°í ÀÖ´Ù.
(2)ü°èÀÌ·ÐÀº °³ÀÎÀÇ ¹®Á¦¸¦ °¡Á·ÀÇ »ýȰÁֱ⠾ȿ¡¼ ÆÄ¾Ç°íÀÚ ÇÏ´Â Á¢±ÙÀÌ À¯¿ëÇÔÀ»
³í¸®ÀûÀ¸·Î ¼³¸íÇØ ÁØ´Ù.
(3)°¡Á·»ýȰÁÖ±âÀÌ·ÐÀº Çö´ë¿¡ ¿Í¼ ±ÞÁõÇÏ´Â ÀÌÈ¥ ¹× ÀçÈ¥°¡Á¤¹®Á¦ÀÇ ¿øÀÎÀ» ÀÌÇØÇÏ
´Â µ¥ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù. À̰ÍÀº °¡Á·¹è°æ¿¡ °üÇÑ »çȸº¹Áö»çÀÇ °üÁ¡°ú Áö½ÄÀÇ ¹üÀ§¸¦ ¹ý
Çô ÁÙ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Çö¾È ¹®Á¦¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î Á¤È®ÇÑ »çÁ¤À» ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µµ¿ÍÁØ´Ù.
(4)ÀÌ·ÐÀû ±â¸¸À¸·Î´Â »ýÅÂü